Po pôrode som mala traumu...

29.02.2024

Pôrod je veľmi silný zážitok, pri ktorom sa otvárajú naše najcitlivejšie oblasti a práve preto sa mnoho žien dostane do stavu, ktorý sa považuje za traumatizujúci. Tento stav je dôležité ošetriť tak isto a citlivo, akoby sme boli "obeťou" akéhokoľvek iného negatívneho zážitku, či traumy. Prečo to však mnohé ženy neriešia?

Zdroj: Freepik

Musím sa priznať, že sa často dostanem pri rôznych rozhovoroch alebo čítaní komentárov k tomu, ako veľmi sa ženy boja pôrodu, ako veľmi zlú mali predchádzajúcu skúsenosť, ako celé ďalšie tehotenstvo trpia, ako nemôžu spať a ako sa toho, čo opäť príde,obávajú... často sa však stane, že tento zážitok je tak silný, že sa objaví aj problém s otehotenením... A ja sa pýtam, nie je to škoda? Psychické problémy sú rovnako dôležité ako akékoľvek iné zdravotné problémy a ochorenia. Dovolím si tvrdiť, že práve naša psychika maximálne vplýva na všetko, čo sa deje v našom fyzickom tele, aj v našom živote.

Chirurg a pôrodník Michel Odent hovorí...

...že psychika ženy až na 90% súvisí s pôrodom a len 10% z jeho priebehu sa ukrýva v tele...

Naše telo je zložené z jeho fyzickej stránky a rovnako tak aj z tej psychickej. Tie sa navzájom prelínajú a dopĺňajú. Jedna priamo súvisí s druhou a nedá sa to oddeliť. Mnoho odborníkov zastáva názor, že v celom našom bytí a fungovaní je práve psychika tá dôležitejšia, pretože vedie k somatizácii do fyzického tela a to vedie ku kumulácii mnohých zdravotných problémov a ochorení. Psychosomatická stránka ochorení je už dnes absolútne uznávanou oblasťou a pomaličky sa, pri mnohých diagnózach už aj moderná medicína opiera o spoluprácu psychológa, psychiatra, či prepája svoje prístupy s tradičnou medicínou, ktorá vždy nazerá na človeka v jeho celistvosti a komplexnosti.

Pokiaľ sme v minulosti prežili traumu, môže sa nám tento prežitok pretaviť do rôznych fóbii, do post traumatickej stresovej poruchy, do úzkosti a úzkostných porúch, depresie a preto je nesmierne dôležité spracovať tento zážitok ako na psychickej a emočnej, tak i na fyzickej úrovni, aby nám neostal v tele a neblokoval naše bunky, orgány, emócie, prežitky. Je mnoho funkčných prístupov, ktoré vedia pomôcť s traumou od biodynamiky, kraniosakrálnej terapie, regresnej terapie, psychoterapie a mnoho iných, z ktorých si môžete vybrať tu vhodnú pre Vás a traumu, ktorá Vás trápi.

AKO A KEDY TRAUMA Z PÔRODU VZNIKÁ? 

Trauma z pôrodu sa často objavuje práve v 3 súvislostiach:

  1. prístup a správanie personálu
  2. intenzita celého procesu
  3. pocity zlyhania

Zdroj: Freepik/benzoix

1. Správanie a prístup personálu:

Býva najčastejším dôvodom pôrodnej traumy a viaceré štúdie potvrdzujú, že rešpekt, úcta a možnosť rozhodovania, sú najdôležitejším atribútmi pre ženu v procese pôrodu. A toto sa popisuje ako spúšťač:

  • Neúcta
  • Ponižovanie
  • Zastrašovanie 
  • Zosmiešňovanie
  • Nerešpektovanie
  • Neohľaduplnosť
  • Násilné správanie
  • Slabá informovanosť
  • Hrubá sila a nátlak
  • Bez rozhodovania

Takýto prístup je dnes popisovaný ako "pôrodné násilie" a mnoho medzinárodných organizácii, považuje práve takýto prístup za porušovanie ľudských práv a dôstojnosti a je úzko spojení s pocitom zníženej sebaúcty rodiacej ženy.

2. Intenzita a priebeh procesu

Druhou najčastejšou skúsenosťou rodiacich žien je, že nie sú naozaj vôbec pripravené na to, čo pôrodný proces je, ako funguje, čo sa počas neho deje a ako veľmi reaguje telo na všetky emočné prejavy, ktoré spúšťajú mnohé procesy počas pôrodu a to oboma smermi. Taktiež nie sme my ženy dostatočne informované o tom, aké vedľajšie účinky, vrátane predlžovania pôrodu, zvýšenie bolesti, či útlm pôrodnej činnosti, prinášajú mnohé intervencie, či už farmakologická alebo nie. Pôrod je skutočne situácia, ktorú nevieme dopredu natrénovať, ale vieme ju cez komplexnú odbornú prípravu "ohmatať" a tým sa vieme na mnohé veci pripraviť a to po všetkých stránkach. Aj dnes sa ešte stretávam s tým, že žena nechce nič vedieť o pôrode a v tom je zakopaný háčik. Zavretím očí pred niečim čo ma čaká, nás nijako neuchráni, pretože najlepšia ochrana pred čímkoľvek je, VEDIEŤ a tak sa MÔCŤ PRIPRAVIŤ. Strach je totižto len výsledkom nevedomosti a nevedomosť = nebyť schopný konať.

3. Pocit vlastného zlyhania

Je tretia skupina situácii, kedy sa objavuje trauma z pôrodu a ak žena skúsila všetko možné aj nemožné, má pocit, že už viac urobiť nemohla a i tak pôrod dopadol inak, ako si predstavovala. V živote sú situácie, kedy máme v rukách určité možnosti a zároveň niečo v rukách nemáme. S týmto sa stretávame v našom živote od malička, že aj keď sa naozaj naučíme na samé jedničky, niekedy tú horšiu známku proste dostaneme. No čím viac toho vo vlastných rukách máme, tým menej vecí ostáva v rukách niekoho iného. Aj prijatie situácie, ktorá nastala, je nesmierne dôležitým krokom k tomu, aby sme mohli zdravo fungovať a posunúť sa ďalej...

A bohužiaľ sa opäť potvrdzuje priloženým štúdiami a odborníkmi to, čo s traumou veľmi súvisí...

"Čím viac medicínskych zásahov rodiaca žena absolvuje, tým viac to vedie k narušeniu celého procesu pôrodu a schopnosti ženy sa prirodzene vyrovnať s bolesťou, ktorá býva práve týmito zásahmi expandovaná. Následne sa tento proces prejavuje popôrodnými ťažkosťami ako je úzkosť, depresia a skľúčenosť ženy a taktiež aj dieťa trpí mnohými príznakmi ako sú koliky, reflux, hraničné žltačky, či narušeným spánkovým režimom."                                                                                                       (Odent, 2013, 2014; ACNM, 2013; Buckley, 2016; Brimdyr et al., 2015)

Tie, ktoré má poznáte viete, že si veľmi potrpím na komplexnosť a celistvosť podávaných informácii a na to, že prevencia je to najdôležitejšie, čo potrebuje každá rodiaca žena a to obzvlášť dnes, ak máme stále sa zvyšujúce medikácie pred a počas pôrodu, zvyšujú sa intervencie a zásahy do pôrodu, ale i pôrodné a popôrodné komplikácie a to ako u žien, tak i u novorodencov. Preto považujem naozaj za nesmierne dôležitú práve prevenciu a komplexnú prípravu na pôrod po stránke psychickej, fyzickej, emočnej, biologickej, hormonálnej, funkčnej a neurologickej, pretože s týmito všetkými stránkami sa počas pôrodu stretnete...

S láskou Baška


Zdroje:

American College of Nurse - Midwifes (2013). Supporting Healthy and Normal Physiologic Childbirth: A Consenzus Statement by ACNM, MANA, and NASPM. J Perinat Educ, 22(1). 14-18.

Buckley, S. J. (2016). Jemný porod, jemné mateřství. (1st ed.). Maitrea.

Reed, R., Sharman, R., & Inglis, Ch. (2017). Women's descriptions of childbirth trauma relating to care provider actions and interactions. BMC Pregnancy and Childbirth 17(27). https://doi.org/10.1186/s12884-016-1197-0

Brimdyr, K., Cadwell, K., Widström A.M., Svensson, K., Neumann, M., Hart, E.A., Harrington, S., & Phillips, R. (2015). The Association between, Common Labor Drugs and Suckling When Skin-to-Skin During the First Hour After Birth. Birth, 42(4). 319-328. doi: 10.1111/birt.12186

Karlström, A., Nystedt, A., & Hildingsson, I. (2015). The meaning of very positive birth experience: focus groups discussions with women. BMC Pregnancy Childbirth, 9(15). 251. DOI: 10.1186/s12884-015-0683-0

Matthew, R., & Callister, L. C. (2004). Childbearing Women's Perceptions of Nursing Care That Promotes Dignity. Journal of Obstetrics, Gynecologic & Neonatal Nursuring 33(4), 498-507.

Mondy, T., Fenwick J., Leap, N., & Foureur, M. (2016). How domesticity dictates behaviour in the birth space: Lessons for designing birth environments in institutions wanting to promote a positive experience of birth. Midwifery 43, 37-47. https://doi.org/10.1016/j.midw.2016.10.009

Odent, M. (2013). Přirozené funkce orgasmů při milování, porodu a kojení. (1st ed). Maitrea.

Odent, M. (2014). Porod a budoucnost Homo sapiens. (1st ed.). Maitrea.

Page, L. (2001). The humanization of birth. International Journal of Gynecologicy & Obstetrics, 75(1). s55-s58. https://doi.org/10.1016/S0020-7292(01)00516

Peterson, G. (1996). Childbirth: The Ordinary Miracle: Effects of Devaluation of Childbirth on Women's Self-Esteem and Family Relationship. Pre- and Peri-natal Psychology Journal, 12(2), 101-109.

Reed, R., Sharman, R., & Inglis, Ch. (2017). Women's descriptions of childbirth trauma relating to care provider actions and interactions. BMC Pregnancy and Childbirth 17(27). https://doi.org/10.1186/s12884-016-1197-0